有句話是這樣說的：人啊，前半生用命換錢，后半生用錢換命。

很多人對這句話還沒有體會，但對晚期癌癥患者來說，“用錢換命”已經(jīng)是最大的幸運，最怕的是，連用錢換命的機會都沒有。那些喪失機會的人，在最后階段都經(jīng)歷了什么？

一、去世前一個月，癌癥患者都經(jīng)歷了什么？

01 食管癌，活活疼死的

我的老母親是食管癌走的，去世前一個月身體已經(jīng)浮腫，什么東西都吃不下去，一吃就吐出來，只好靠輸液維持。那段時間她躺在病床上，大小便完全失禁，身體神經(jīng)和骨頭都被癌細胞侵襲，全身多處轉(zhuǎn)移或擴散。

最要命的是神經(jīng)痛和骨痛，源源不斷，靠杜冷丁嗎啡這類止痛藥也無法緩解。打個比方，癌痛的痛感相當(dāng)于分娩痛的100倍，所以很多癌癥患者最后是被活活疼死的，不完全是因為并發(fā)癥而死。

02 腸癌晚期，出現(xiàn)了幻覺

大伯是腸癌晚期，臨走前一個月腿腫的皮膚都發(fā)亮，根本不能下地走路，用拐杖也不行。全身黃疸、面頰凹陷、皮包骨頭、肚子堅硬得像石頭……他的肝臟被轉(zhuǎn)移的腫瘤占滿了，肺部也有轉(zhuǎn)移，所以產(chǎn)生了大量的胸水，壓迫心臟，呼吸困難。

最后三天，他昏昏沉沉，半夢半醒，出現(xiàn)了幻覺，時常醒來微微笑著說，“看見了天堂，那里挺好的”。

03 肝癌晚期，沒辦法認人了

我父親肝癌晚期，2020年7月12日確診，2020年9月25日凌晨3點48分走了，我還來不及趕回家，看他最后一眼。

父親一直腹水比較嚴重，排黑便，右肩膀痛，最后幾天連下床上廁所都困難。除了嗜睡，就是張大嘴巴喘氣，好像快溺水一樣急需氧氣。還有一次嘔吐到翻白眼，想用力睜開眼卻睜不開，眼睛一條縫翻白眼，用手在眼前揮手看不到。

臨終前，父親已經(jīng)沒辦法認人了，會把醫(yī)生當(dāng)成是我，嘴里一遍遍喊著“痛”，直到陷入昏迷。

網(wǎng)友的分享讓人心疼，癌癥臨終期的生活狀態(tài)基本被癌痛和并發(fā)癥占據(jù)，人人都希望最后的一段路可以善終，對于他們而言，這更是最后的期盼。

二、癌癥患者死亡前，會有哪些表現(xiàn)？

從醫(yī)學(xué)的角度，人生的最后階段可以分為“臨終期”和“瀕死期”。病人去世前的3~6個月為臨終期，去世前48小時為瀕死期。

1.難以承受的“癌痛”

許多癌癥晚期患者，在臨終期都會表現(xiàn)出反復(fù)的癌痛。據(jù)不完全統(tǒng)計，70%的癌癥患者在疾病的治療過程中忍受著劇烈的疼痛，超過25%的癌癥患者帶著劇烈的疼痛折磨去世。癌痛發(fā)作時疼痛劇烈，深入骨髓，且持續(xù)時間長，患者伴有緊張、焦慮、抑郁等心理變化，嚴重影響患者生命質(zhì)量。

2.臨終期癥狀

從臨床經(jīng)驗上看，當(dāng)老人出現(xiàn)進行性加重的乏力、各種疼痛、食欲食量下降、體重下降、譫妄等精神癥狀時，需要高度重視，因為這些都是臨終期的常見表現(xiàn)。

3.瀕死期癥狀

處于瀕死期的人常表現(xiàn)出瀕死喉鳴、小便失禁或潴留、疼痛、躁動不安或昏迷、喘息、惡心嘔吐、冒汗、每日尿量小于500毫升、身上出現(xiàn)紫斑、呼吸暫停，可能會有回光返照的情況。

通過對照以上癥狀，我們也能夠早發(fā)現(xiàn)患者的生命有限期，也許能幫助他們盡量減輕痛苦，完成一些心愿。

三、無法安樂死，我們該如何善終？

在生命最后的時光，減輕痛苦或許是他們最后的愿望，但安樂死地執(zhí)行僅在少數(shù)國家合法，面對我國國情，老年安寧緩和醫(yī)療（臨終關(guān)懷）的模式更值得推廣和關(guān)注。不論是心理上還是生理上，臨終關(guān)懷都能給予患者最大的尊嚴和舒適感。

• 維護尊嚴，免受痛苦

在臨終期，不再追求疾病的治愈，而是通過癥狀的控制，提高生活質(zhì)量，維護他們的尊嚴，達到老人要求的“別受罪”，家屬要求的“沒痛苦”。

• 個體化治療

對于臨終前的老人，任何醫(yī)學(xué)手段治療已經(jīng)無用，這時候我們強調(diào)的個體化治療，重心是在親人的照顧、關(guān)懷、陪伴和支持。每個老人人生經(jīng)歷不同、性格不同，所以要制定個體化方案。

• 心理安撫

臨終期患者最恐懼的是對“死亡”的無知與親人分開得“不舍”，他們心靈、身體飽受折磨，對人世間依然留戀。臨終前，親人陪伴可以在很大程度上消除他們的孤寂感，親人的聆聽和疏導(dǎo)，是臨終者最后的愿望，希望最后的人生路可以走得不孤單。

每個人臨終前，想到的都是愛，而關(guān)懷是愛在臨終前，最溫情的承載。面對無法挽回的結(jié)局，只希望病人能走得尊嚴些，再走得安詳些。