新作者扶植計(jì)劃 第二期

1.抗菌藥

是指對(duì)細(xì)菌具有抑制或殺滅作用的藥物，包括抗生素和人工合成抗菌藥（如喹諾酮類、磺胺類）

2.抑菌藥

是指僅有抑制病原菌生長繁殖而無殺滅作用的藥物，如磺胺類藥、四環(huán)素、氯霉素、紅霉素、林可霉素等。

3.殺菌藥

是指不僅能抑制而且能殺滅病原菌的藥物，如青霉素、頭孢菌素、氨基糖苷類類抗生素等。

對(duì)于大多數(shù)感染，殺菌藥并不優(yōu)于抑菌藥，但是，當(dāng)某種感染使宿主全部或局部防御功能喪失，則必須使用殺菌藥。

如白細(xì)胞減少的患者患心內(nèi)膜炎、腦膜炎或重癥革蘭陰性桿菌感染，此時(shí)使用殺菌藥其效果優(yōu)于抑菌藥。

4.抗生素

是指某些微生物（細(xì)菌、真菌、放線菌等）產(chǎn)生的具有抗病原體作用和其他活性的一類物質(zhì)。

抗生素的產(chǎn)生除了從微生物的培養(yǎng)液提取以外，還可用半合成或全合成方法生產(chǎn)。

5.抗菌譜

藥物抑制或殺滅病原菌的范圍稱為抗菌譜。

抗菌譜分為兩種情況：

①僅作用于單個(gè)菌種或某些菌屬的稱為窄譜抗菌藥，如異煙肼僅對(duì)結(jié)核桿菌有效。

②抗菌譜廣泛者稱為廣譜抗菌藥，如第三代及第四代氟喹諾酮類、廣譜青霉素類和頭孢菌素類等對(duì)多種病原微生物有效。

6.抗菌活性

是指抗菌藥物抑制或殺滅病原菌的能力。

一般采用體外和體內(nèi)兩種方法定量測定抗菌活性。

能抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長的最低濃度稱為最低抑菌濃度（MIC）。

能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌（殺死99.9%供試微生物）的最低濃度稱為最低殺菌濃度（MBC）。

最低抑菌濃度或最低殺菌濃度對(duì)臨床用藥具有指導(dǎo)意義。

7.抗菌后效應(yīng)

當(dāng)抗菌藥物與細(xì)菌短暫接觸后，藥物濃度逐漸下降，低于最小抑菌濃度或藥物全部排出后，仍然對(duì)細(xì)菌的生長繁殖有抑制作用，此種現(xiàn)象稱為抗菌后效應(yīng)。

一般來說，抗菌后效應(yīng)時(shí)間越長，其抗菌活性越強(qiáng)，所以抗菌后效應(yīng)是評(píng)價(jià)抗菌活性的重要指標(biāo)之一。

抗菌后效應(yīng)的實(shí)際意義是，在保證療效的前提下，可以延長給藥時(shí)間、減少給藥次數(shù)，減少不良反應(yīng)。