入睡困難，睡后又總在半夜兩三點醒，醒后就輾轉反側再難入睡，很折磨人，吃什么中成藥，這是一位粉絲的留言，也是很多人都遇到過的失眠問題。

那么，借著這個問題，我先說個現象：有的朋友就愛問，我失眠吃啥藥啊，我頭疼吃啥藥啊，我腳疼吃啥藥啊？像這樣拿簡單一個癥狀問用啥中藥的人，貌似他（她）意識里對中醫與西醫還有些模糊。

其實，中、西醫最醒目的區別就是：中醫調整體；西醫治局部。也就是，中醫需望、聞、問、切四診綜合辯證后才能用藥，而西醫是頭疼醫頭，腳疼醫腳，哪兒疼用治哪兒的藥。所以，用中藥是要多個癥狀全面綜合辯證的，單一一個癥狀是不能輕易確定用啥中藥的。

拿這位粉絲失眠的問題來說，雖然半夜兩三點易醒的癥狀很典型，但僅憑這一個癥狀還不能說明問題。果然，經過更多的了解，她還有白天工作注意力不集中，頭暈目眩，午后潮熱以及忽悠忽悠像要冒虛汗的感覺，此外，她還伴有足跟痛的癥狀。

那么，循著這些癥狀，我們來溯本求源進行分析：

首先，腎陰虧虛，導致了肝陰也不足（因肝腎同源），肝陰不足了，肝血就會虧虛（肝主藏血），而血為肝之魂，肝中無血可藏了，那問題就來了——正常而言，夜晚時，陽會入陰，由此，人能安然入眠。可如今，肝中所藏的陰血匱乏了，那么陰就沒有能藏住陽的資本了，以至于陽就會出來跳動，玩耍。那么，陽都這樣活躍了，人就必然易失眠。

另外，從時令講，半夜一點到三點正是肝經當令時，可肝因無血可藏，魂不在內，也就當不起來令了。因此，在這個時間段，人就像鬧鐘一樣到點就醒，醒后又睡不著。

那么，頭暈目眩以及足跟痛又是咋回事呢？《黃帝內經》記載，人臥則血歸于肝，人動則血歸諸經，由于肝血不足了，以至于白天人動時，流于頭目，肢體末端的血液就會很有限，因此，人就難免會有頭暈目眩，四肢酸軟以及足跟痛這樣的表現。

對于這些癥狀，有一個中成藥的作用機理與之很吻合，那就是歸少地黃丸。顯然，歸芍地黃丸又是地黃丸家族的一份子。那么，我們又可以把它理解為在六味地黃丸的基礎上多了當歸與白芍兩味藥。

眾所周知，六味地黃丸是滋補腎陰的，而多出的當歸是補血活血藥（也就能補肝血）；白芍則能和肝血。可見，歸芍地黃丸是能同補肝腎不足的藥，而上面我們已經分析了肝陰不足的表現，而腎陰不足又常有腰膝酸軟，耳聾耳鳴，午后潮熱，五心煩熱等的表現，那么，綜合起來，歸芍地黃丸對解決肝腎兩虧，陰血不足，以及虛熱問題的機理挺奇妙吧？

最后我強調一下：外感，食積，濕盛，脾胃虛寒，泄瀉者以及孕婦都忌用此藥。

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