昨天凌晨，演員高以翔錄制運動類綜藝節目時，在奔跑過程中突然減速倒地，經搶救無效，醫院最終宣布其為心源性猝死。消息一出，很多網友極為痛心。高以翔僅35歲，身高1.95米，健身運動達人，為何會猝死？記者采訪城區醫院心血管內科醫生，揭開高以翔猝死背后的四大疑團。

疑團1

如此年輕為何會猝死？

心源性猝死是指由于各種心臟原因引起的突發性死亡，發病過程是急速發生的心臟停止搏動，失去排血功能，導致重要器官，如腦部嚴重缺血、缺氧，最終導致死亡。城區一醫院心血管內科醫生徐冰介紹，90%以上的心源性猝死都是由于心律失常、室顫、室速等內因引起，發生猝死的年輕人，只是表面看似健康，其實，很有可能心臟本身就存在異常，只是面對日常生活，這顆看似健康的心臟還可以應對，一旦遇到勞累、運動等突發事件，就會造成猝死。

徐冰說，還有外在因素就是氣候和時間。深夜是心血管疾病的高發時間，高以翔錄制節目正是凌晨1點多。對人體來說，白天交感神經上白班，晚上迷走神經上夜班，凌晨正好是兩種神經交接班的時候，此時迷走神經經過一晚上夜班盡顯疲憊，新來接班的交感神經處于高度興奮的狀態。交感神經興奮會導致心跳加快、心肌收縮力增強、異位節律等，從而可能誘發多種心血管事件甚至猝死。

記者了解到，市區各家醫院每年都會接診幾例猝死患者，以中老年人居多，但也不乏年輕人。揚州就有一個33歲年輕小伙，因熬夜游戲直播，胸疼劇烈，送醫后被診斷為心梗，醫生從其血管內取出一厘米血栓。

疑團2

經常運動為何還會猝死？

高以翔平時有健身的習慣，喜歡打籃球和劃船，為何這個運動健身達人身體如此不堪一擊？

心血管內科醫生何勝虎解釋，普通人在出現身體不適情況會停止運動，從而避免悲劇。但平日經常鍛煉的人，身體素質較好，對身體不適的耐受力較強，不會及時終止運動，即使在劇烈運動中有輕微胸痛或其他不適也會繼續堅持，這種不適正是猝死前心臟超負荷工作的表現。

醫生表示，運動不一定會使心臟達到非常健康的狀態，過度運動實際上還會促進運動型心肌病或者誘發運動型心律失常；足量運動會激活交感神經，長期讓交感神經處于激活狀態，則會導致心肌細胞肥大，發生心肌肥厚；長期大量運動還會造成心率明顯減慢，從而影響心肌狀態。心肌肥厚、心率減慢等情況發生在年輕人身上，可能很難被重視，因為年輕人自身能力較強，身體沒有出現明顯的疾病癥狀，但是這不意味著心臟就一定是正常、健康的。

疑團3

為何黃金4分鐘沒見效？

根據網友爆料，高以翔于1：45出事，醫生到場搶救10分鐘，心臟停跳3分鐘。2：30送往醫院，高以翔到醫院時瞳孔已經放大到邊緣。

在猝死發生時，其中最為危及的就是大腦，其嚴重后果是以秒計算的：5-10秒——意識喪失，突然倒地；30秒——可出現全身抽搐；60秒——瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止；3分鐘——開始出現腦水腫；4分鐘——開始出現腦細胞死亡；超過10分鐘——可造成腦部不可逆損害，無法救治。

猝死急救有黃金4分鐘一說，在發現有猝死情況時，應第一時間啟動心肺復蘇，恢復血液流動和供氧，并撥打120請求救援。有人說，一遇到心臟呼吸驟停的情況，一定要立刻進行心肺復蘇。城區一家醫院的副院長陳國清表示，進行心肺復蘇需要具備一定醫學常識，首先要判斷情況，這種急救方法是否適用于心跳呼吸驟停的患者，對于沒有出現心跳呼吸驟停的人來說，心肺復蘇反而會增加致死性心律失常發生的風險。

疑團4

身體哪些信號要注意？

心源性猝死的發生很突然，但絕大多數在猝死發生前都有臨床癥狀。何勝虎提醒，比如胸悶、胸痛、乏力、心慌，有的癥狀會突然出現，三五分鐘后恢復正常，等到再次發生往往癥狀更嚴重，更難以緩解。此外，不明原因的昏厥，具體表現為臥床或睡眠時呼吸困難、煩躁不安、大汗淋漓、異常鼾聲等。

如果突然出現胸痛、胸悶，有瀕死、壓迫感，伴有出汗、惡心等癥狀，要及時停止活動，立刻撥打120急救電話前往醫院。陳國清提醒，預防猝死，首先要保證良好的生活作息，避免熬夜、抽煙、飲酒等高危因素；其次，對于有高血壓、糖尿病、冠心病的患者一定要按時服藥、定時復查，并且隨身攜帶心臟病的藥物，速效救心丸、硝酸甘油等，一旦出現胸痛胸悶等不適癥狀，要就地休息，含服藥物，癥狀持續半小時以上不能緩解，要及時撥打120；另外，如果持續疲勞超過6個月，休息不能緩解，同時還伴有記憶力減退、頭痛、咽喉痛、關節痛、睡眠紊亂及抑郁等癥狀，就應隨時告訴自己要休息了，以免過度疲勞誘發疾病。