我們平常說得睡不著或者睡不好，這種癥狀久了，在醫(yī)學(xué)上就叫失眠。失眠就是患者對(duì)睡眠時(shí)間和（或）睡眠質(zhì)量不滿意，并且影響日間社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。失眠有時(shí)可能是抑郁癥或焦慮癥發(fā)病的一個(gè)早期癥狀，因此，對(duì)失眠患者的早期就進(jìn)行心理調(diào)節(jié)是非常重要的。失眠的癥狀多樣，有的患者入睡難，有的患者則睡眠質(zhì)量低，多夢(mèng)，易醒，睡眠時(shí)間減少，而且白天有不同程度的抑郁、頭暈、健忘和困倦等癥狀。患者容易出現(xiàn)短期內(nèi)體重減低，從西醫(yī)來看，失眠可以導(dǎo)致免疫功能降低和內(nèi)分泌功能紊亂。失眠雖多為功能障礙性的疾病，不屬于重病，但對(duì)于人們的正常生活、工作、學(xué)習(xí)和健康都有長期影響，并能加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風(fēng)病等病證。頑固性失眠，給患者帶來長期的痛苦，甚至形成對(duì)安眠藥物的依賴，而長期服用安眠藥物又可引起醫(yī)源性疾病。中醫(yī)通過藥物、針灸、耳穴治療等方法調(diào)整人體臟腑氣血陰陽的功能，常能明顯改善睡眠狀況，而不引起藥物依賴。但是在進(jìn)行治療之前，我們需要先搞清楚到底是身體哪里出問題了，才會(huì)導(dǎo)致失眠？接下來就為大家介紹失眠在中醫(yī)上的常見證型。

（一）肝陽上亢

臨床表現(xiàn)：頭暈耳鳴，頭脹頭痛，面色發(fā)紅，急躁，愛生氣，失眠或做夢(mèng)多，舌紅苔黃或白，脈弦或弦細(xì)。

治法：平肝潛陽，方劑選用天麻鉤藤飲加減。

（二）心火亢盛

臨床表現(xiàn)：心煩睡不著，口干舌燥，小便黃，口舌生瘡，舌尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。

治法：清心瀉火，寧心安神，方劑選用朱砂安神丸加減。癥狀輕者可用蓮子心泡茶飲。

（三）心肝火旺

臨床表現(xiàn)：急躁，愛生氣，睡不著，做夢(mèng)多，甚至經(jīng)常做噩夢(mèng)，伴有頭暈頭脹，眼紅，耳鳴，口干，口苦，大便干，小便黃，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

治法：清肝瀉火，鎮(zhèn)心安神，方劑選用龍膽瀉肝湯加減。

（四）痰熱內(nèi)擾

臨床表現(xiàn)：睡不著，胸悶，心煩，反酸，愛打嗝，頭重目眩，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清化痰熱，和中安神，方劑選用黃連溫膽湯加減。

（五）心胃不和

臨床表現(xiàn)：睡不著，脘腹脹滿，打嗝有臭味，或見惡心嘔吐，大便時(shí)干時(shí)稀，舌苔膩，脈滑。

治法：和胃化滯，寧心安神，方劑選用保和丸加減。

（六）心腎不交

臨床表現(xiàn)：心煩不寐，心慌，腰酸膝軟，伴頭暈，耳鳴，健忘，遺精，口干津液少，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)。

治法：滋陰降火，清心安神，方劑選用天王補(bǔ)心丹加減、交泰丸等。

（七）心脾兩虛

臨床表現(xiàn)：多夢(mèng)，容易醒，心慌，健忘，精神疲乏，食欲減退，頭暈?zāi)垦＃橛兴闹氲o力，面色差，舌淡苔薄，脈細(xì)無力。

治法：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)心安神，方劑選用歸脾丸、棗仁安神顆粒等。

（八）心膽氣虛

臨床表現(xiàn)：做夢(mèng)多，容易醒，膽怯心慌，遇事容易怕，伴有氣短出汗，疲倦乏力，舌淡，脈弦細(xì)。

治法：安神定志丸。由于此方中朱砂汞，所以不可久服。

搞清楚是什么原因?qū)е碌氖撸拍芨玫貙?duì)癥治療。但是失眠我們不能只依賴中藥或西藥，從中醫(yī)上講我們可以采取情志調(diào)節(jié)等綜合治療方案，從而改善我們的失眠。

我是堅(jiān)持為大家科普醫(yī)學(xué)知識(shí)的于春泉醫(yī)生，碼字不易，如果您贊同我的觀點(diǎn)，請(qǐng)幫忙關(guān)注或點(diǎn)贊，也可以轉(zhuǎn)發(fā)給您的家人或朋友觀看此文，謝謝了！