【本篇是:彭博士講《黃帝內經》系列-精華篇-之五百二十八。(更多精彩內容持續更新中……)】
北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風寒冰冽,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸焫,故灸焫者,亦從北方來。——《黃帝內經·異法方宜論》
聽眾朋友們大家好,我是中醫彭鑫博士,今天我們繼續講解《黃帝內經·素問·異法方宜論篇第十二》,我們先來看原文∶北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風寒冰冽,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸焫,故灸焫者,亦從北方來。整段話也不難理解,北方者,天地所閉藏之域也,就是北方地區,自然氣候就像冬天閉藏的氣象,因為地勢非常高,人們依著山陵而居住,因此經常處在風寒冰冽的這種環境當中。
其民樂野處而乳食,高世栻注解:處,暫處也,樂野處而乳食,蓋是一種游牧生活。這個地方有點像游牧的那種感覺,人們喜愛游牧生活,吃的都是牛羊的乳汁。乳食不僅是牛奶、羊奶這種乳食,還吃乳制品,比如乳酪。所以容易臟寒生滿病。張介賓注解指的是內臟受寒而發生脹滿的這種病。張介賓說∶地氣寒,乳性亦寒,故令人臟寒。臟寒多滯,故生脹滿等病。張介賓的注解是值得參考的,他說這個地方本身地高陵居,然后風寒冰冽,同時又吃乳食。按照中醫學的四氣五味來看,牛奶、羊奶這些奶類食品的性偏寒。多吃就容易產生臟寒,內臟有寒氣。內臟有了寒氣,尤其是脾胃有了寒氣,內臟就脹滿,這種病就出來了。對這種疾病的治療,臟寒生滿病,其治宜灸焫,故灸焫者,亦從北方來。灸焫是什么意思呢?焫指的就是燒,灸焫指的就是灸法。王冰注解說∶火艾燒灼謂之灸焫。對于這一類疾病的治療特別適宜用艾灸進行治療,所以艾灸的這種治療方法是從北方傳來的,這就是整體的意思。
我們再來看一些關鍵詞古代醫家的理解。北方者,天地所閉藏之域也,張介賓認為這個地方是天之陰在北,故其氣閉藏,在時則應冬。張介賓在這里聯系五行的氣跟大家解釋,因為冬季是閉藏,東三月,此謂閉藏,講的就是北方、冬季在五行當中屬水。
我們再往后看《素問注證發微》里邊講的∶天地嚴凝之氣,盛于北方。故北方者,天地閉藏之域也,講的就是北方的氣是嚴凝的,是往里收的,聯系五行我們就知道,五方通常都跟五行連在一起。
我們再往后看,叫做其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,張介賓注解∶野處乳食,北人之性,胡地至今猶然。地氣寒,乳性亦寒,故令人臟寒。臟寒多滯,故生脹滿等病。北人就是北方人,胡地指的就是在漢代的時候,這個地方是胡人所居的,像匈奴這些少數民族居住的地方。地氣還特別寒,牛奶、羊奶的性也是偏寒的。人吃多了之后,臟腑都是寒的,臟腑寒了之后就容易產生滯氣,大家注意,寒就容易產生滯,氣一旦滯住了之后就容易產生脹滿這種病,所以治療脹滿這種病就得溫陽行氣,打通了之后就不脹了。所以這個時候就得用溫補陽氣的這種方法來治,就得用灸焫,就是用艾火治病的這種灸法。《素問集注》里邊注解∶陽生于陰,火生于水,艾能得水中之真陽者也。北方陰寒獨盛,陽氣閉藏,用艾焫灸之,能通接元陽于至陰之下,是以灸焫之法,亦從北方而來也。
這段太精彩了,他就把艾灸的道理給你講的清清楚楚,而且講的很深。一般人總認為艾灸就是溫通陽氣、補陽氣,為什么補呢?這里邊講清楚了,他說艾能得水中之真陽者也,艾不僅溫陽,是能得水中之真陽。水中之真陽是什么?水是什么?水是腎。它能溫腎中之真陽,也就是說它能把潛藏在水里邊的真陽溫起來。北方陰寒獨盛,陽氣閉藏,因此用艾焫灸之,能接通元陽于至陰之下。這段話就說得太棒了,他說艾灸能接通元陽于至陰之下,能把元陽接通,而且通于至陰之下。也就是艾灸是把元陽通到至陰之下的一個非常好的方法。
就是補了元氣之后,還把元氣、真陽點燃,而且能夠把至陰那個地方的真陽喚醒,叫做接通元陽于至陰之下。(今日頭條@中醫彭鑫博士)至陰指就是水,就是腎,在身體里邊就是極寒部位。凡是得的寒病,非常深層次的寒,用《黃帝內經》的眼光都可以用灸焫的這種方法來治,也就是用艾灸的方法來治療。因此艾灸的方法是從北方傳來的,或者是北方產生的。
這一節就分析了北方地域的特點、氣候特點以及人民的生活習慣、體質、發病特點和治法等等。整個這一段講的就是北方的天氣閉藏,地勢高,而且氣候特點是寒風凜冽,非常寒冷,類似于冬天的感覺。當地老百姓就依山陵而居,習慣于野外居處,過著游牧的生活。生活特點是以牛奶和羊奶為主食。體質的特點是因為氣候寒冷,而奶制品又性寒,因此內臟多有臟寒之病。致病特點就產生脹滿這一類的疾病。因為寒能生脹滿,所以治療的方法用艾灸的方法來溫陽散寒,接通真陽之于至陰之下,所以艾灸的方法是從北方傳來的,這就是整段條文的意思。
好了,今天的課就講到這里,謝謝大家的收聽,我們下次課再見。
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